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试管助孕的步骤

冬天，曼谷仍然像盛夏一样炎热。张赟跪在一尊全脸佛前，清凉来自他的膝盖和地面的接合处，直达他的内心。这是她备孕的第四年。在经历了中医调理、国内试管失败、年龄偏大等一次次失望后，她不知道自己再去泰国做试管婴儿手术能不能坚持下来。十一国庆期间，许多“张赟”出国就医。他们中的一些人认为它是解决健康问题的更好办法，而另一些人则认为它是拯救疑难杂症的最后希望。

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试管中的希望

2013年，张赟得知自己患有多囊卵巢，很难怀孕。虽然一开始他很难过，但是试管婴儿这条路一直是有的。谁知道，这段路程要走四年。一次次的失望堆积成绝望。“胚胎植入失败”“胚胎血值过高”。医生的通知粉碎了她的希望。无奈之下，张赟选择了去泰国。

张赟并不孤单。去泰国做试管婴儿似乎成了国内失败后的默认选项。国内一家大型中介机构的工作人员今日告诉北京商报记者，目前泰国的辅助生殖医疗项目采用的是第三代试管婴儿技术，而国内医院还在第一代和第二代。“泰国的试管婴儿技术比国内先进，很多国内试管婴儿失败的家庭都会走这条路。”工作人员说。

第三代试管婴儿技术与第一代、第二代的区别在于，在胚胎植入前，医生会通过一系列的基因筛查和检查，筛选出健康的胚胎植入子宫，防止遗传病的传播。除了张赟，芭提雅的帕雅泰第二医院还有另一种接受试管婴儿的客户。他们的年龄和身体状况可能不是生育的限制。他们想要的是选择孩子的性别，这只有第三代试管婴儿技术才能做到。

助孕妈妈

据了解，国内试管婴儿的价格在3-6万元不等。第一次在国内做试管婴儿的时候，张赟选择的是当地的三甲医院，从检查到第一次取卵用了三个月，更不用说繁琐的手续和等待挂号了。多方咨询，“找关系”，终于约到了专家号。看起来一切都应该很顺利，但她在两次促排卵和四次胚胎移植后，都没能熬过这个阶段。

泰国因为技术成熟，价格低廉，成为试管婴儿海外项目的首选国家。上述工作人员介绍，泰国试管婴儿成功案例全球第二，综合成功率50%-60%，而中国只有30%左右。虽然在美国成功率高达70%-80%，但费用却是两倍。但作为少数几个代孕合法的国家，如果没有代孕和国籍的需要，很少有客户会选择。

从2012年开始，国内试管婴儿在国外的产业链初具规模，此后规模迅速扩大。北京一家中介机构的工作人员今日向北京商报透露，每个月通过其代理的海外试管婴儿约有1600例，其中一半以上去泰国做试管婴儿，另一半主要在美国和日本。此外，还有加拿大、马来西亚、俄罗斯等国家的海外试管婴儿项目，这些国家都有共同的第三代试管婴儿技术。

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新富人群健康地图

2017年底，张赟成功产下一对双胞胎。尽管是一个工薪家庭，张赟仍然觉得17.8万元的试管婴儿费用与两个孩子相比不算什么。

与张赟乞讨儿子不同，罗园园去了海外拯救自己的生命。四年前看到PET-CT结果揭示的淋巴瘤时，老公安慰罗媛媛：“肿瘤和癌症不是一回事，肿瘤是良性的！”众所周知，淋巴瘤不仅是一种癌症，也是一种极难治愈且容易复发的癌症。在听说美国癌症平均治愈率为66%，中国仅为30%后，复发过两次的罗园园卖掉了无锡的房子，踏上了在美国抗击癌症的征程。

对于国内一些中高收入群体来说，海外就医正在成为他们生活的一部分。据统计，2017年我国海外就医人数已超过60万，其中80%为癌症患者。根据市场预测，未来10年，中国海外医疗市场潜力可能超过数百亿美元。

除了试管婴儿，很多医疗项目如心血管手术、癌症治疗、体检等。由于技术差距、患者需求和制度限制等因素，都源自匹配海外市场。国内某大型海外医疗中介机构创始人曾表示，海外市场可分为两类：一类是专注于癌症、心脏病等重疾；一类是体检、美容、分娩等轻症。

在中国患病率最高的心血管疾病中，TAVR(主动脉瓣置换术治疗主动脉狭窄)，这种被称为“无开胸手术”的胸外科手术，也受到海外医疗市场的青睐。目前，中国只有1200多名患者接受了这种治疗，但在国外已经进行了35万例手术。许多病人从万里飞到美国做TAVR手术。圣诺的宣传资料显示，手术后只需要住院5天，手术后10-14天就可以飞回中国。

在克罗地亚的小镇扎博克，每年都有成千上万来自欧洲和中东的病人来这里进行髋关节或膝关节置换。其中一部分是因为国内医疗资源不足，另一部分是因为公立医院候诊时间长或者私人诊所价格高。克罗地亚只是全球医疗旅游的热点之一。

从西班牙的试管婴儿到阿联酋的心脏治疗；从韩国的医疗美容到土耳其的植发；从泰国的变性手术到匈牙利的假牙，很多国家都看到了海外患者的医疗需求，积极开拓这个市场。韩国、马来西亚、迪拜等。都开始投入巨资建立专门的医疗中心来吸引外国病人。据行业联合市场研究机构估算，2016年全球医疗旅游市值为611.72亿美元，预计到2023年将达到1653.45亿美元。

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安全阀缺失

长期坐林肯，住五星级酒店，享受“皇家服务”和一次“迪拜皇家体检之旅”，背后都是一场蓄谋已久的骗局。今年9月，江苏南京六合警方参与破获一起游客境外就医诈骗案。全国受骗人数达数千人，涉案金额高达6.5亿元。据警方调查，随团人员为其编造了多个治疗方案，价格分别为19.8万元、29.8万元、39.8万元。

“海外就医，价格透明，安全保障”，“去美国看病，找某个机构，拿到美国官方认证”。如今，海外就医带动了医疗旅游中介和海外医疗咨询机构的蓬勃发展。你在网上很容易搜到上千家海外医疗中介，其中不乏形式各异的黑中介。目前，我国有1000多家中介服务机构，服务项目大多相同，包括患者提供病历翻译、筛选医院和医生、医疗护送等。但是定价和质量差别很大。

海外医疗仍处于粗放增长期。患者到境外医院治疗，由于身份和医疗体系不同，将无法享受到与当地患者一样的善后服务。易观国际的调查显示，在众多出国患者的顾虑中，回国后病情的随访占比最高，达到72%。因为接受治疗后的风险只能由患者自己承担。一旦出现并发症等不良情况，患者很难得到国外治疗点的有效帮助。

2015年，据媒体报道，从事演艺事业的刘女士在中介的推荐下，购买了22万元的医疗旅游套餐。她怀着羊胎去瑞士旅游，回国半年后却患上了宫外孕

然而，瑞士联邦卫生部和药品管理局已发布联合公报，瑞士医院和私人诊所长期活细胞疗法(羊胎盘)所使用的产品，受到中国、俄罗斯和中东游客的青睐，是未经许可的，存在严重的健康风险。瑞士美国食品药品监督管理局也警告说，羊胎素疗法很可能导致过敏、注射部位脓肿、血液感染甚至动物病原体感染等健康风险。

医疗保险在这方面也是空白。在中介的定价中，既不包括成功率险，也不包括安全险。另一家境外医疗中介的工作人员告诉记者，由于签证一般都是旅游签证，所以只能自己买旅游保险；另外，关于成功率的保险有些鸡肋，因为身体状况因人而异，大部分保险公司都不愿意承担。

鱼龙混杂主要是因为缺乏统一的规范。泰国有70多家医疗机构获得了JCI(国际医疗卫生机构认证联合委员会)的认证。而在中国，医疗机构的国际认证相对滞后，还需要更加完善的监管。不过，医药企业管理协会副会长牛也告诉记者，这方面的监管还是比较空白的，因为医疗行业的规范一般都要遵循医疗行为发生地的规定。

你会好起来吗？没人知道。罗园园还裹着厚厚的羽绒服，拿着20万美元的银行卡，踏上了去波士顿的飞机。

精彩回顾

目前国内试管技术还只是在怀孕阶段，成功率不是很高，只有40%跟50%左右。建议现在可以考虑国外的试管，比如美国。目前美国的试管成功率全球第一，成功活产可达70%以上。我建议，综合各方面考虑，祝你怀孕顺利。

一般情况下，做一个试管婴儿的费用在3-5万元之间，基本上来说不会上千元。所以，你这种情况，想做试管婴儿，可以去当地省厅或者市厅讨论这个观点。一个简单的术前检查费用，夫妻双方都要几千块钱。多///多///咨询//咨询////////

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