大学生意外代孕处理案例评析
作者：未知
摘要：透视高职学生意外代孕案例，引导当代大学生树立正确的恋爱观、道德观、家庭观、人生观，尤其是建立一套具有普适性的大学生性行为早期干预模式，对其实施科学、实用和系统的干预措施，迫在眉睫。中国论文网https://www.xzbu.com/1/view-11702854.htm关键词：高职女生；意外代孕；辅导个案
一、案例简介
1.个人情况
A某，某高职院校14级新生，17岁，独生子女，相貌清秀。新生报到入学常规体检时，医生发现疑似代孕，待抽血检验后确认代孕。
2.基本过程
新生入学报到体检期间，A某被发现代孕数月，且情绪低落。辅导员经学院领导同意下，在特定时间、地点与A某进行私下接触，了解A某具体情况。辅导员在尊重个人隐私以及考虑学生承受度等问题基础上，从入学报到前生活谈起，内容主要涉及个人生活状况等，经沟通后发现：A某已经知道自己代孕，并在入学前两个月就已经确认，但因为家庭父母较为“传统、保守”，怕父母知道后“打死她”，再加上男朋友的“无情抛弃”，以及社会经验、妊娠知识的缺乏，所以该生一直对外隐瞒，而且本人处于“压抑、焦虑、恐慌”状态。现在秘密被“发现”后，情绪更加不稳定，在交谈中曾几度出现情绪失控，精神近似崩溃。
二、案例分析
1.主要问题
A某的主要问题是基于她当前现实生活中遭遇的困难与冲突，其抑郁、恐慌与焦虑等行为表现与现实处境相称，已经持续六到七周，对其个人生活影响较大，生活质量明显下降。初步判断为较严重的心理问题，属于因现实冲突引发的恐慌、抑郁和焦虑。
2.原因分析
（1）A某的特殊家庭环境以及粗暴的管教方式，让其很少体会到家庭温暖，从而使得她倾向于通过早恋等方式获得家庭温暖，以弥补家庭温暖的缺失。
（2）与其他意外代孕的大学生所呈现的特点基本相同：过早的性行为以及代孕后的羞愧与自责，对男朋友的怨恨，对秘密泄露的担忧，对人流手术伤害身体的恐慌，对未来的茫然等等。
（3）社会支持系统缺乏，遭遇现实困难后既无法取得父母支持与帮助，又无法向朋友倾诉宣泄。
三、辅导过程
1.辅导目标制订
根据A某行为表征以及原因分析，经与A某的沟通协商，共同确定辅导目标。短期目标，舒缓情绪、减轻恐惧、抑郁和焦虑程度。长远目标，建立人生规划，开启新的生活。
2.主要辅导方法
主要方法：合理情绪宣泄森田疗法认知疗法的空椅技术
3.辅导过程
第一阶段
（1）专业辅导关系的建立。良好的、专业的辅导关系能够使工作过程有计划、有目标、有亲切感，成为促进服务对象改变的动力。在整个辅导过程中，无论涉及早恋、代孕、男朋友、家庭还是其他问题，辅导员都能始终保持诚恳的、真实的态度，保持对A某的尊重与温暖，良好的辅导关系建立起来。它将为后续的深入辅导奠定良好的基础。
（2）全面了解A某情况，通过倾听与倾诉的方式引导合理情绪宣泄。倾诉是人的一种本能，是人们感情倾泻的重要渠道，但有些人却因各种原因，人为的遏制了这种本能，堵塞了这个渠道。对于倾诉，就如堤坝内的蓄水，超过警界水位了，必须要泻洪，否则将溃坝酿成灾害。
（3）森田疗法。又叫禅疗法、根治的自然疗法，日本东京慈惠会医科大学森田正马教授（1874-1938）创立，取名为神经症的“特殊疗法”。1938年，森田正马教授病逝后，他的弟子将其命名为“森田疗法”。森田疗法的着眼点在于陶冶疑病素质，打破精神交互作用，消除思想矛盾。其治疗原理可概括为两点：“顺应自然”的治疗原理；
“为所当为”的治疗原理。
第二阶段
（1）空椅技术化解内心矛盾。A某目前所面临的冲突除了代孕、父母、男朋友、手术等之外，更多的是内心的冲突，如从交谈中发现，A某既想告诉父母得到父母的理解与支持，但又怕父母知道（尤其是父亲）无法原谅她，这种内心的矛盾一致困扰着她。辅导员通过空椅技术中“自我对话式”（一张椅子代表应该告诉父母，一张椅子代表继续隐瞒）的运用，让A某开始自己内心的对话交谈，使其明白之所以不敢告诉父母，就是因为父亲的严厉以及家庭温暖的缺乏，才使得她在男朋友身上寻找温暖。其实她根本不是真的喜欢男朋友，也根本没有想过要当妈妈。对于后面的辅导员没有就空椅技术所涉及的内容对A某进行进一步的跟踪，因为从她前面辅导过程中的反应辅导员相信她有内加工的能力。最后，A某决定告诉母亲，取得母亲支持与帮助。
（2）协助A某学习妊娠、人流、技术知识。通过提前咨询与准备，陪同A某共同观看了有关妊娠、人流技术方面的基本知识影片，其他方面的知识让A某自行回去了解。无论是对于舒缓A某焦虑与恐慌还是后续治疗都发挥了重大作用。
第三阶段
（1）术后情绪调节。辅导员秉承尊重隐私保密的原则、尊重的态度、真诚的言语引导A某正确看待终止妊娠手术所带来的身心伤害。同时向A某提供了能够有效调节当前不良情绪的方法与技术（转移注意力法），建议其在后面的学习与生活中经常练习运用。更重要的是提醒A某一定要走出宿舍，走出教室，扩大人际交往圈子，广交善缘。
（2）引导A某做好人生规划。在轻松、环境的下辅导员与A某共同制定大学生涯规划，重新面对未来，开启人生新生活。
四、效果与评估
A某明确表示自己不再恐惧、焦虑以及抑郁，其当初所面临问题已经解决，并且对未来充满信心。根据后续面谈以及跟踪调查，证实A某问题的确初步解决，已经回归正常学习、生活状态。
五、启示
（1）大学生发生意外妊娠时，如果无法得到及时、科学的引导与救助，很可能对个人、家庭、学校造成严重的不良影响。作为辅导员，我们一定要积极面对，不埋怨、不推却，积极寻找帮助以便进行最有效地救助。以人为本，积极寻找解决问题的办法，任何时候，人的生命是最重要的。此外，面对学生我们一定要尊重、爱护和保护。
（2）近年来的多数调查与研究发现，科学、有效地开展大学生性健康教育对于避免早恋、意外代孕发生率的降低有重要意义。因此，增强当前大学生性健康教育的力度，为大学生提供必要的性健康信息、教育和服务，最大限度地满足他们身心健康发展需要，培养他们积极健康的生活态度和健全的恋爱观、道德观、家庭观和人生观，尤其是建立一套具有普适性的大学生性行为早期干预模式，对其实施科学、实用和系统的干预措施，本文认为迫在眉睫。
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